淺論推拿

淺論推拿

推拿作用的原理為調整經絡、氣血、臟腑陰傷的功能,使肌肉放鬆、關節回復原位。推拿手法，是推拿師運用手指，在人體疼痛的部位或穴位上，做推拿連續動作，經由手指作刺激穴位動作，會產生促進血液循環相對反應。推拿操作次序安排的問題，某每一種病證，都需經過判斷後，再決定採用那一種適宜的推拿手法，調理時，必須按照操作的步驟進行。推拿的整個過程，要精細地研究疾病的特點，隨時觀察患者的反應、痠痛的變化，及調整適宜的推拿手法。

經絡推拿手法，配合12經络的流注時辰，能量可深入筋骨，更映方正現代「運動力學平衡」原理，做為放鬆經絡的依據，並可以快速找到身体不舒暢的痛因，有效的加以舒解，對改善各種虛弱的體質，以及增進免疫系統功能，都很有幫助。

很多人都有背痛，或肩頸痠痛的問題，但有一些細部的症狀，其實是大不相同的！

這些細微的症狀，對於推拿師而言，是非常重要的訊息！好比說,有些人是坐久了，腰會痠痛會麻，且痠痛會延伸至大腿，但有些人只是局部的腰部痠痛，並不會有延伸的痛感。

按腰背姿勢判斷腰痛原因

1.腰背僵硬、舉步維艱型: 見於急性腰扭傷，俗稱“閃腰”。往往是不經意的一個動作，比如轉身、起床等，突然感覺腰部閃一下，隨之腰部劇痛，不敢彎腰，走路時小心翼翼，並常以手撐腰，嚴重時連翻身都困難，咳嗽一聲都會加重腰痛。通常一側腰部肌肉痙攣，堅如木板，所以也稱之“板狀腰”。發生這種性質的腰痛時，需到醫院拍片檢查，排除骨性結構的破壞，然後就可確診“急性腰扭傷”了。

                       
腰痛患者運動治療

　

注意事項

1. 床：採用軟硬適中的床；即睡硬板床,上放棉墊,或睡榻榻米床。床墊的軟硬度調節以早晨起來腰腿不疼痛為原則,不要睡過軟的彈簧床。
2. 睡姿：不要俯臥,最好曲膝側睡；仰臥時,雙膝下要墊枕頭。
3. 起床：由仰臥到側躺,雙腳移到床沿,然後手用力將身體撐著坐起。
4. 坐：不要坐低沙發,要坐高背椅子,將腰靠著椅背,上身保持正直；若椅子太高,應拿小板凳墊腳。
5. 站：腰要直,雙足分開,膝微微彎曲,婦女盡量避免穿高跟鞋。
6. 蹲下：不彎腰拾物或抬東西,改以先半蹲下姿勢,即上身保持正直,雙腳一前一後分開,彎膝蹲下。
7. 盡量在各活動中保持良好姿勢,不要操勞過度,多休息；必要時請醫師開協助腰部支持之束腰處方。

運動治療

        每種運動各作 3次,以後每隔幾天增加 2次,直到 10次為止；每日做 3次,動作應平穩緩慢,不可快速,持之以恆才有效。若覺得疲倦、疼痛時,就休息；如因任何動作引起疼痛時,應立即停止此種作,並告知您的醫師或護理人員。

摘錄自中國醫藥學院附設醫院"腰痛患者運動治療"

1.	平背運動：
	仰臥雙腿彎曲,做深呼吸,用力收縮腹肌,使腰部盡量貼著床面,保持這姿勢約 5秒,然後放鬆。
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2.	仰臥起坐運動：
	仰臥雙手平伸,抬頭使肩膀離開床面。
3.	鼻碰膝運動：
	仰臥雙手抱膝,用力彎曲下膝,使鼻接近膝蓋。
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4.	手碰趾運動：
	雙腿伸直採坐姿,雙手盡量伸直,向前碰腳趾。
5.	起跑運動：
	手扶固定物,雙腿一前一後,前腿彎曲,後腿伸直,呈起跑動作,雙腿交替。
6.	蹲下運動：
	站姿,上身保持垂直,曲膝蹲下,腳跟不可離地,似蹲馬步。

2.腰動正常、坐臥不寧型: 見於慢性腰肌筋膜炎患者，亦稱“腰肌勞損”。多為長期伏案或坐位工作的人，覺得腰背部長時間酸痛不適，晨起較為嚴重，活動片刻會緩解一些，但活動時間稍長腰痛又加重，不能長時間保持坐位，需要不斷地變換姿勢。腰肌勞損一般不影響腰椎的屈伸活動，姿勢基本正常。

3.立如斜塔、臥似彎弓型: 見於腰椎間盤突出症，表現為腰痛伴有一側或雙側下肢的條帶狀放電樣的疼痛，站立時上身向一側傾斜，其“脊樑骨”不是一條直線，而呈輕度弧形，兩側肩膀明顯不等高。而臥床時不能仰面伸直腿平臥，常採取側臥位並且彎腰屈膝，這種體位可使腰腿痛得到一定程度的緩解，這一現象在醫學上被稱為“代償性側彎”。如果出現這種情況，須儘快就診，經專科醫師查體、拍片後確診。

4.腰似鞠躬，間歇跛行型: 見於腰椎管狹窄症，多為中老年人。走路時腰部略向前輕度彎曲，走一段距離後由於腰腿疼痛加重而不得不停下來休息，但騎自行車時卻幾乎跟正常人一樣。